中国女孩性发育早过欧美人 或因营养过剩

2013-04-01 08:48:59  来源:广州日报

  原标题:中国女孩性发育早过欧美人 或与营养健康显著改善有关

  中国女孩性发育早过欧美人

  全世界均出现青春发育年龄提前的“年代趋势”,中国城区女孩乳房发育年龄仅迟于非裔美国和智利女孩,初潮年龄早于除希腊和意大利以外的大部分欧洲国家,也略早于白种美国女孩。

  “我女儿才九岁,乳房就变大,是不是性早熟?”“我女儿十二岁初潮,是不是因为食物的问题?”对照自己那代人的青春发育进程,许多家长都在为孩子“提早发育”感到担忧。

  实际上,近几十年来,全世界均出现青春发育年龄提前的“年代趋势”。中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢病学组进行的调查显示, 和1979年相比,这一代中国女孩的初潮年龄提前了1.23岁,比10年前则提前了0.81岁。而中山大学附属第一医院近期所做的研究则进一步揭示,中国城区女孩无论是乳房发育的年龄,还是以初潮年龄为标志的性成熟年龄,在世界上都属较早范围。

  这一现象是祸还是福?是什么原因导致中国的孩子越来越早进入青春期?

  发育提前不影响长高

  和公众印象中“发育年龄提前会影响成年身高”不同,中国女孩的身高和体重比1979年的同龄人反而有明显的增加。杜敏联教授认为,这也和营养改善,儿童生长状况改善有关。“群体的生长发育状况不能与早熟的个体状况相提并论。”她指出,以广州女孩为例,初潮年龄从1979年的13.17岁提前到2005年的12.22岁,但成年身高平均值在这两个年龄点却分别是156.27和159.4厘米。

  “所谓的‘初潮早,成年后长得矮’是针对性早熟患儿,正常人群并非如此。”杜敏联说,而对300多名广州女学生从6岁到16岁的纵向追踪研究显示,广州女学生的发育指标与从乳房发育到初潮来临的间隔时间为2.99年,从乳房开始发育到成年身高的时间为4.80年,符合正常的发育进程,与国外不同年代和不同地区的数据对比也趋于一致。换言之,发育年龄虽然提前了,但发育进程并未因之改变,这是人类进化的结果。

  报告解读

  “经常有人把‘性早熟’和发育年龄的‘年代提前’趋势混为一谈,而这两者是完全不同的概念,一个是异常现象,一个是正常趋势。”中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢病学组顾问、中山大学附属第一医院儿科杜敏联教授指出,所谓的“早熟”是指比正常群体普遍的发育年龄提前出现第二性征(发育征象),女孩乳房和阴毛发育、初潮呈现;男孩睾丸增大、阴毛发育、变声和遗精。

  “年代趋势”:

  全世界女孩发育年龄均提前

  从上世纪70年代起,全世界范围内都呈现了青春发育年龄提前的“年代趋势”。杜敏联说,在美国,女孩初潮年龄从上世纪七十年代的12.8岁,提前到2001年的12.5岁。而1997年调查进一步揭示,白人女孩的乳房发育和初潮年龄分别为9.9岁、12.9岁,黑人女孩更早,分别是8.9岁和10.4岁。

  此前,国际上将女孩“8岁以前出现乳房、阴毛发育,10岁前初潮”界定为性早熟。“根据上述调查,美国儿科内分泌学会建议性早熟的诊断标准被修改为白人女孩早于7岁,黑人女孩早于6岁。”杜敏联教授说,实际上,中国女孩也出现了类似的发育年龄年代提前趋势。全国历年来对城市女孩初潮年龄的调查显示,上世纪八十年代为15.6岁,而到了1995年已提前到13.08岁。

  中国女孩:

  初潮比十年前早0.81岁

  为了解当代中国孩子发育年龄变化的准确数据,2003年,中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢病学组组织了广州、福州、南宁、武汉、北京、上海、青岛、重庆、天津等九大城市的十个儿科医学中心,对男孩、女孩各约2万人进行了横向调查,了解体格生长和性征发育情况。同时,由杜敏联教授主持的课题组对广州近300名女学生1992~2002年发育情况的个体纵向追踪调查。

  九城调查结果显示,近25年来,中国女孩初潮年龄呈提前趋势。当前中国女孩乳房开始发育、阴毛生长和初潮的中位年龄分别是9.20岁、11.16岁以及12.27岁。和1979年相比,这一代女孩的初潮年龄提前了1.23岁,比10年前则提前了0.81岁。当今中国男孩青春期启动(即睾丸增大)、阴毛开始发育和初次遗精的中位年龄分别是10.55岁、12.78岁和14.05岁,也比过去有所提前。

  这一趋势与全球趋势相同,即越晚年代出生者的发育年龄和性成熟年龄,比前几代明显提前。

  城市女孩:

  性成熟略早于白人女孩

  “和其他国家和地区进行比较后,我们发现中国城区女孩无论是乳房发育的年龄,还是以初潮年龄为标志的性成熟年龄,在世界上都属较早范围。”马华梅将九城流行病学调查结果,与其他国家和地区最接近时期进行的青春生长发育调查数据进行比较后,得出这一结论。其所选样本来自包括中国香港、日本东京、韩国安山、泰国曼谷、伊朗德黑兰、印度富余阶层、土耳其德尼兹利、西班牙马德里中等阶层白人、意大利北部、希腊雅典中等阶层白人、丹麦哥本哈根白人,智利圣地亚哥、美国(多种社会经济状况)以及荷兰四大城市的荷兰人、摩洛哥人和土耳其人。

  调查显示,中国城区女孩的乳房发育年龄仅迟于非裔美国和智利女孩,初潮年龄则早于除希腊和意大利以外的大部分欧洲国家,也略早于白种美国女孩。

责任编辑: 蓝精灵
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