龙宝宝竞争从出生前开始 幼升小竞争预计惨烈异常

2013-01-17 07:48  来源:北京晨报

  龙宝宝,竞争从出生前开始

  一年出生22万创纪录 幼升小竞争预计惨烈异常

 北京妇产医院内,赶上龙年尾巴出生的宝宝们给妈妈带来太多惊喜。

  农历龙年即将过去,出于“望子成龙,望女成凤”的传统心理,很多年轻夫妻都选择在这一年生个龙宝宝。来自市卫生局的数据,2012年本市新生儿达到22万,是2007年以来的生育最高峰。

  除了将在三年后的入幼儿园大战和六年后的上小学之争中面临“白热化”的竞争,对龙宝宝来说,竞争始于娘胎。妈妈们在怀孕7周后就到医院排队建档,每次产检都要等个一上午;产科医生一个夜班做10台手术,不少医院不得不采取“限流措施”。除了喜悦,龙宝宝留给父母的,还有未来数年内不得不面对的种种难题。

  一夜接生十来个都不好意思说

  来自市卫生局的数据显示,2010年全市分娩量为17.4万,2011年分娩量达到19万,刚刚过去的2012年由于是龙年,许多家长想要“龙宝宝”,分娩量再创新高,达到22万。

  去年本市很多医院产科都在高负荷运转,北京妇产医院产科、急诊、病房的医护人员几乎都处于满员超负荷的工作状态。

  很多综合医院的产科也一床难求,建档日期从原来怀孕十三四周提前到了七八周。本市三级医院产床的床位使用率已经达到了110%,且长期加床。

  医生经历:36小时连轴转成常态

  讲述人:朱宇 北京妇产医院产科住院总医师

  朱宇是一个年轻的小伙子,他在妇产医院工作这几年,刚好赶上了这一拨新生儿逐年递增的生育高峰期。整个产科有70个大夫,其中只有4个男的。他白天要管病房40个病人,包括待产的和产后的,还有需要治疗的孕产妇。夜班作为一名“住院总”,他和同组的医生还要共同负责全院产科6个病区再加上急诊和产房,工作强度可想而知。

  白班加夜班再加一个白班,36小时连轴转的工作,他们每一位产科一线的医生都要经历。由于人手严重不足,他们每人平均六天就要轮一次36小时班。这不是偶尔的一次加班,而是他们每一个人常态的工作作息。

  早上8点来上班,下午4点交接班,换了病区又接着上夜班。第二天早上下了夜班再连一个白班。夜间基本都在产房忙,极少有睡觉的时间。谈到自己工作时的状态,朱宇形容,通常都是小跑着或者大跑着,经常一身汗。最紧张的时候,一个夜班做9到10台手术,每台手术一个多小时,再接两到三个产前孕妇。

  朱宇告诉记者,孕产妇多并不是这一两年才有的现象。刚来医院的时候,他已经感觉到病人多,那时候每个病房就都要多加6到7张床给产妇躺着,现在6个产区每个产区40张左右床位,为了满足更多需求,他们只能尽可能增加床位周转率。自己生的孕妇,伤口不大的情况下,基本上都是第二天就出院。助产士也尽量降低侧切率。

  临床变化:危重症孕产妇数增加

  讲述人:王小榕 北京妇产医院产科主任医师

  妇产医院产科主任医师王小榕告诉记者,如果一个夜班赶上一例大抢救,遇上一个重症病人,就需要医生负责联系会诊、转诊、抢救等等。“一个抢救的病人能耗费你所有的精力。”朱宇说。就在接受采访的前一天,他们才刚刚成功完成一例惊险的抢救。一个产妇,妊娠合并高血压,双胎,剖宫产再孕,羊水栓塞,堵到了肺上面,手术过程中出现呼吸心跳停止,马上抢救。从早上10点半发病,到下午5点半才相对稳定一点。“这种抢救是非常耗时耗人耗力的,经常涉及输血等问题,还要联系血源血库等等。抢救一例这样的病人就至少需要10个医护。”王小榕说,“有时候一晚上值班会碰上两三例这样的危重症病例。”有一些是产科大夫一听到就要立刻蹦起来的词汇,比如脐带脱垂、病人抽了(子痫)、胎心慢等等。“院总,心律60了!”这个时候住院总医师一听到就会噌一下蹦起来,因为小孩正常心律要在120到160之间,心律低意味着极度缺氧,很容易造成脑瘫,这都属于极其危急状况。

  由于妇产医院在去年成为了全市产科合并症、并发症会诊指定医院,从去年开始他们接收的危重症病人增多了。朱宇举例说,像羊水栓塞这样的疾病或者不能控制的产后出血,最终根除的解决办法就是子宫切除,以前平均一年最多切一到两个子宫,去年一年切了六个子宫。尽力保住子宫的患者不计其数。“这个数据也说明我们的危重症病人在增加。”他说。

责任编辑: 徐十
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